среда, 28 сентября 2016 г.

Рак (аденокарцинома) предстательной железы.

Рак (аденокарцинома) предстательной железы обычно развивается в возрасте старше 50 лет. Нередко предраковым состоянием служит хронический простатит и аденома предстательной железы.
Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно, что значительно затрудняет своевременную диагностику заболевания. На более поздних стадиях заболевания происходит метастазирование в кости таза и пояснично-крестцовый отдел позвоночника с формированием болевого синдрома.
Диагностика рака предстательной железы в настоящее время базируется на определении простатспецифического антигена (общего и свободного) (ПСА), ультразвукового обследования предстательной железы и ее биопсии.
Выбор методов лечения зависит от стадии заболевания, общего состояния больного. При ранней диагностике и адекватной лечебной тактике удается добиться весьма длительной ремиссии заболевания.

Врач уролог Митасов Василий Васильевич

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/thespeakernews/ on Flickr.com



Аденома предстательной железы.

Аденома предстательной железы или доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – заболевание, преимущественно встречающееся у мужчин старше 45 лет.
Различают три стадии течения заболевания:
На первой стадии пациенты практически не ощущают каких-либо нарушений, могут быть начальные стертые симптомы в виде учащения частоты ночного мочеиспускания.
На второй стадии присоединяется затрудненное мочеиспускание, возникает ослабление струи мочи, появляется небольшое количество остаточной мочи в мочевом пузыре, которое определяется при УЗИ.
На переход в третью стадию указывает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, увеличение объема остаточной мочи по данным УЗИ.
Диагноз ставится на основании вышеперечисленных жалоб пациента, результатов объективного обследования (пальпация предстательной железы), УЗИ, анализов крови на специфические онкомаркеры (ПСА).
Поскольку заболевание, как правило, развивается медленно, на второй и третьей стадиях может присоединиться нарушение функции почек (из-за нарушения оттока мочи).
Лечение в настоящее время, при своевременной диагностике достаточно эффективное, с благоприятным прогнозом, позволяющее избежать оперативного вмешательства. Комплексная терапия включает симптоматические средства (улучшающие процесс мочеиспускания, значительно урежающие позывы к мочеиспусканию) и средства, направленные на замедление и прекращение роста аденоматозных узлов, инволюцию процесса.

Врач уролог Митасов Василий Васильевич

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/mikolski/ on Flickr.com



Простатит-воспаление предстательной железы. 

По характеру течения различают острый и хронический простатит. Наиболее часто встречается хроническая форма заболевания, которая развивается преимущественно у мужчин молодого и среднего возраста, т.е. в период активной половой жизни. По причинам возникновения различают бактериальный и небактериальный простатит.
Основными симптомами простатита являются боли различного характера и интенсивности, чаще в промежности, яичках, надлобковой и паховой областях. Нередко возникает нарушение половой функции: преждевременное семяизвержение, ослабление эрекции. Еще один часто встречающийся симптом – это расстройство мочеиспускания - учащение и императивные (ложные) позывы.
При длительном течении заболевания возможно нарушение общего самочувствия: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность. В ряде случаев из-за особенностей психики пациента могут развиваться неврастенические расстройства.
При постановке диагноза учитываются жалобы пациента, объективное обследование (пальпация предстательной железы), УЗИ простаты и микроскопический анализ секрета предстательной железы. Выявление бактериального фактора проводят методом посева и ПЦР.
Лечение направлено на ликвидацию инфекции и нормализацию функции предстательной железы. Терапия включает антибактериальные препараты (при бактериальном простатите), физиотерапию, массаж предстательной железы.
Прогноз при рациональном и длительном лечении в большинстве случаев благоприятный. Однако в ряде случаев возможен переход хронического воспаления в рак. Ранним маркером для рака предстательной железы является простатспецифический антиген (ПСА). Контроль этого показателя мужчинам после 40 лет желательно осуществлять ежегодно.
В любом случае выбор методов профилактики, диагностики и лечения должен производиться врачом-специалистом. Недопустимо самолечение, использование средств, рекомендуемых СМИ, которые могут привести к хронизации процесса.

Врач уролог Митасов Василий Васильевич

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/andry1/ on Flickr.com



понедельник, 26 сентября 2016 г.

Современные представления о диагностике герпетических инфекций

Почти треть населения Земли поражена вирусами из группы герпеса и у 50% из них ежегодно наблюдаются рецидивы заболевания, так как адекватного иммунного ответа, защищающего от обострения, против этих вирусных инфекций нет. Большинство людей являются пожизненными вирусоносителями. Причем в 85-99% случаев первичная инфекция у них протекает бессимптомно и только в 1-15% - в виде системной инфекции. Около 90% городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими вирусами герпеса.
На сегодняшний день открыто более 100 представителей семейства вирусов герпеса, из которых 8 типов патогенны для человека. К ним относятся: вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирус ветряной оспы (Варицелла зостер, он же вызывает опоясывающий лишай), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна–Барр, герпесвирусы человека 6-го, 7-го и 8-го типов.
Попадая в организм человека, вирус любого типа герпеса пожизненно персистирует в нем, периодически вызывая обострения различной тяжести. Уникальными биологическими свойствами всех герпесвирусов человека является способность к персистенции и латенции в организме инфицированного человека. Персистенция представляет собой способность герпесвирусов непрерывно или циклично размножаться в инфицированных клетках, что создает постоянную угрозу развития инфекционного процесса. Латенция вируса герпеса - это пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках.
Герпес-вирусы, инфицируя различные ткани вызывают разнообразные формы заболеваний - поражения кожи (чаще это высыпания на губах, лице, ягодицах, кобчике), поражения слизистых оболочек (слизистой полости рта, десен, задней стенки глотки, генитального тракта), офтальмогерпес (герпетическая инфекция глаз), заболевания внутренних органов (кишечника, легких), герпетические поражения нервной системы.
Учитывая широкую распространенность этих возбудителей и сходную клиническую картину, актуальным становится вопрос об оптимальном алгоритме диагностики. Для выбора тактики лечения принципиально важно установить фазу инфекционного процесса и оценить адекватность иммунного ответа организма на воздействие патогенов. Тактика врачей по выявлению таких инфекций зачастую отличается односторонним подходом и нередко базируется на определении cпецифических антител классов IgG и IgM, что нередко “загоняет” врача в “тупик” и приводит к гипо- или гипердиагностике.

Для выявления активации герпесвирусных инфекций применим высокочувствительный прямой метод определения самих вирусов (ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 6,7,8 типа) - полимеразная цепная реакция (ПЦР), направленная на обнаружение генетического материала потенциального возбудителя. Вирусы можно обнаружить в элементах сыпи, смывах, мазках из зева и генитального тракта, крови, моче, слюне.

Рутинным методом же служит исследование сыворотки крови методом иммуноферментного анализа на наличие антител (IgМ, IgG) к герпесвирусам. Однако более информативным является метод иммуноблота (Western-blot, Line-blot), направленный на выявление антител к отдельным белкам возбудителей герпесвирусных инфекций. Метод иммуноблота – новое поколение высокоспецифичных и высокочувствительных, подтверждающих (или исключающих) диагноз при подозрении на инфекции в случае получения положительных или сомнительных (неопределенных) результатов при исследовании сыворотки крови на IgМ, IgG. Метод иммуноблотинга позволяет определять антитела к отдельным белкам антигена возбудителя. На основании полученного результата, врач сможет определить тактику лечения и назначить необходимые препараты.

Врач клинической лабораторной диагностики кандидат медицинских наук Лазарева Юлия Юрьевна
Сдать анализы на антитела к герпетическим инфекциям методом иммуноблотинга Вы можете у нас во время работы медицинского центра, без предварительной записи.
Записаться за прием к врачу иммунологу можно по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/nationaleyeinstitute/ on Flickr.com


пятница, 23 сентября 2016 г.

Почему не наступает беременность? Почему она прерывается преждевременно, порой иногда начавшись, замирает? Почему не помогает даже ЭКО?

Эти вопросы задают себе и врачам почти 20% семейных пар в России, которым долгое время не удается завести детей. Причин бесплодия, как у мужчин, так и у женщин очень много, но почти все они, так или иначе, связаны с иммунными нарушениями. Но об этом зачастую забывают не только пациенты, но и врачи. А ведь многие из таких нарушений можно исправить уже на этапе планирования беременности, в том числе и перед ЭКО, дорогостоящей и далеко не безвредной для здоровья женщины процедурой.
Иммунологические причины бесплодия у мужчин и женщин чаще всего связаны с тем, что иммунная система начинает «ошибаться» и воспринимать свои клетки как чужие, повреждая их. Именно поэтому пациенткам, у которых не наступает беременность нужно сдавать анализы на антиспермальные антитела, причём появляться они могут как у женщин, так и у мужчин. В этой ситуации преодолеть эту форму бесплодия помогут процедуры ЭКО и инсеминации. Если антиспермальные антитела выявлены у мужчин или у него плохие показатели спермограммы, то нужно проверить, нет ли у него антител к ткани яичка, что также требует специальной терапии. Иногда беременность не наступает даже при нормальных параметрах спермограммы. Это может быть связано с повреждением ДНК (фрагментацией) в сперматозоидах, где содержится вся наследственная информация. Фрагментация ДНК в сперматозоидах может приводить не только к бесплодию, но и к невынашиванию беременности и патологии плода. Исключить это позволит анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов, после чего может быть проведено эффективное лечение.
Причиной бесплодия и неудач ЭКО, когда не наступает имплантация, то есть эмбрион не приживается после переноса в матку, могут быть антитела к ХГЧ, гормону, который поддерживает развитие беременности с первых дней. Именно на определении уровня ХГЧ основан, кстати, тест на беременность.
Еще один фактор, который может приводить к бесплодию и неудачам ЭКО – это антитела к так называемой «блестящей оболочке» (Zona pellucida), которая защищает яйцеклетку от проникновения нескольких сперматозоидов, пропуская один, но самый надёжный. После оплодотворения блестящая оболочка защищает зародыш, еще не прикрепившийся в матке, от токсического воздействия иммунной системы матери. Если у женщины появляются антитела к Zona pellucida, они разрушают блестящую оболочку и оплодотворенная яйцеклетка либо не прикрепляется к матке, либо отторгается через короткое время. Нередко женщины, планирующие беременность отмечают, что месячные пришли на 3-5 дней позже, но были более обильными. Возможно, это рано прервавшееся беременность, в связи с наличием антител к Zona pellucida или антител к ХГЧ. Помешать прикреплению эмбриона к матке могут и антитела к аннексину V, белку, который защищает от воздействия иммунной системы матери.
Что касается прерывания уже развившейся беременности, то чаще всего это связано с иммунологическими нарушениями, приводящими к повышенному свёртыванию крови (так называемой тромбофилии). Поэтому женщинам с невынашиванием беременности, а также при планировании ЭКО, помимо оценки свертывания крови с помощью таких анализов как коагулограмма, гомоцистеин, Д-димер, оценка агрегационного потенциала тромбоцитов (СD62, Р-селектин), фактора Виллебранда, нужно определять и специальные антитела, которые могут приводить к тромбозам в области плаценты и прерыванию беременности. Это антифосфолипидные антитела, антитела к β2-гликопротеину, антитела к аннексину V, антитела к протромбину, тромбомодулин. Выявленные изменения помогут вовремя скорректировать повышенную свёртываемость и назначить антикоагулянты (противосвёртывающие препараты) и иммуноглобулины для внутривенного введения.
Во время беременности нередко возникают нарушения функции плаценты, что может приводить к плацентарной недостаточности и к токсикозу, который может протекать очень тяжело. Для того чтобы вовремя распознать и предотвратить эти заболевания женщинам нужно сдать анализы на плацентарный фактор роста и антагонист фактора, способствующего росту сосудов плаценты, так называемого sFlt.
Одним словом, обращение к иммунологу и обследование иммунной системы при планировании беременности и при ее развитии – это залог рождения здоровых детей.
Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/frankdekleine/ on Flickr.com



понедельник, 19 сентября 2016 г.

В настоящее время много внимания врачи разных специальностей уделяют полезным бактериям, населяющим кишечник. При этом не учитывается тот факт, что изменения нормальной микрофлоры редко происходит в одной изолированной «зоне» организма.
Часто кишечный дисбактериоз сопровождается изменениями микрофлоры и в других органах и системах, и особенно в интимной зоне. Это состояние называется генитальным дисбактериозом или дисбиозом.
Причинами дисбиоза могут быть:
частые смены половых партнеров, когда люди пренебрегают использованием презерватива
нарушение питания (злоупотребление алкоголем, мучной и сладкой пищей, консервантами)
патогенные микроорганизмы (например, хламидии)
бесконтрольный прием антибиотиков в рамках самолечения 
Симптомы генитального дисбиоза - это зуд, жжение и выделения из половых органов, неприятные ощущения при половых контактах. Если не корректировать изменения микрофлоры, то болезнетворные (патогенные) микробы могут проникать в верхние отделы половых путей и вызывать там воспаление (аднексит у женщин, простатит у мужчин). Нередко нарушение генитальной микрофлоры может провоцировать обострение генитального герпеса. Поэтому при частых обострениях его обострениях необходимо проверить состояние интимной флоры.
Комплексные тесты для исследования микрофлоры женского полового тракта используются в практике врача гинеколога уже достаточно давно. Теперь аналогичный анализ доступен и для мужчин. Появились тест-системы, которые позволяют проводить комплексную оценку микроорганизмов мужского полового тракта. Проводится этот анализ с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая основана на выявлении ДНК возбудителя, и является наиболее чувствительной и точной в диагностике инфекций генитального тракта. Данный тест позволяет выявлять как патогенных (болезнетворных) представителей микрофлоры, так и условно-патогенных, то есть тех, которые вызывают заболевание при неблагоприятных условиях (например, при снижении местного иммунитета), а в норме являются нормальными обитателями организма. 
Сдать этот анализ Вы можете у нас во время работы медицинского центра, без предварительной записи. Если Вас что-то беспокоит в интимной сфере и у Вас имеются какие-либо жалобы, тогда обследование (и последующее лечение) лучше начать с посещения врача уролога.
Подробности по телефонам 
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------— 
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license. 

Attribution: https://www.flickr.com/photos/goodncrazy/ on Flickr.com