четверг, 27 июля 2017 г.

hashtags: #послабление_стула #хронические_кишечные_ инфекции #задержка_стула #нерегулярный_стул #ИммуноБиоСервис

Деликатная тема. Часть вторая.

В этой заметке мы поговорим о тех заболеваниях, которые могут приводить к послаблению стула.
Наиболее частая причина возникновения учащения стула это погрешности в диете и кишечные инфекции.
Нарушение диеты (а порой просто обычного режима питания и рациона) может приводить к неустойчивому стулу, вздутию живота, урчанию. Решение этого вопроса – это нормализация режима питания и исключение продуктов, которые могут вызывать подобные явления (например, квашенная капуста, острые и пряные продукты).
Вторая наиболее частая причина частого и жидкого стала – это кишечные инфекции. Это заболевания, при которых необходимо обязательно обращаться к врачу для назначения антибактериальной терапии. Во-первых, для лечения, а во-вторых для того, чтобы понять, что это за инфекция и не допустить ее дальнейшей передачи (в том числе и Вашим близким людям, членам семьи). Сложнее дело обстоит с хроническими кишечными инфекциями, при которых микроорганизмы приобретают устойчивость к антибиотикам (например, иерсинии, сальмонеллы). Лечение таких заболеваний очень затруднено и может занимать длительное время.
Я уже упомянула про проблемы со стулом при нарушении диеты. Особенно это актуально для людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, хронический гастрит, хронический панкреатит, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей). И если обычная нормализация режима питания не приводит к нормализации стула, то к терапии должны добавляться ферментные препараты, бифидопрепараты, сорбенты. Но назначать их должен обязательно врач, с учетом Вашей патологии.
Отдельного внимания заслуживают глистные инвазии. В последнее время, в связи с туризмом, мы все чаще сталкиваемся с паразитарными заболеваниями, не свойственными нашему региону. При определенном эпидемиологическом анамнезе, клиническим и лабораторным данным, пациентам должны назначаться антипаразитарные средства.
Другие причины нарушения стула встречаются значительно реже (что очень хорошо!). К ним можно отнести опухоли кишечника. Для них характерно чередование запоров и поносов, а также появление примесей крови в кале. В таких случаях следует незамедлительно обратиться к специалисту, пройти лабораторное исследование на онкомаркеры (о них я упоминала в статье «Деликатная тема») и сделать фиброколоноскопию. И другая группа заболеваний – это воспалительные заболевания кишечника, к которым относится неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. При подозрении на эти заболевания нужно провести фиброколоноскопию (с исследованием биоптата) и сдать кровь на ряд антител, которые выступают маркерами этих заболеваний (например, антитела к трансглутаминазе или антитела к сахаромицетам, антитела к цитоплазме нейтрофилов). Причем эти заболевания могут провоцироваться персистирующими вирусными инфекциями, такими, например, как вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.
Отдельного внимания заслуживает целиакия или глютеновая энтеропатия. В последнее время это очень актуальное состояние и ему я посвящу отдельную заметку.
И еще раз хочу отметить, о необходимости обращения к врачу и обследования, поскольку терапия заболеваний ЖКТ очень индивидуализирована.

Врач иммунолог-аллерголог к.м.н. Селькова Мария Сергеевна
Подробности по телефонам
417-00-00,417-00-21,417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп.2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская).
Или оставить заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/sophistechate/



воскресенье, 16 июля 2017 г.

hashtags: #ИммуноБиоСервис #Почки #пиелонефрит #нефроптоз#мочекаменная_болезнь

Почки. Часть 2

Следующая частая патология, поражающая мочевыводящую систему, в том числе и почки — мочекаменная болезнь. Она характеризуется образованием камней в разных отделах мочевыводящей системы, наиболее часто в почках.
Болезнь может появиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает людей в возрасте 25-50 лет.
Есть ряд факторов, провоцирующих развитие мочекаменной болезни. А именно:
- Внешние факторы: направильный рацион питание, преобладание жирной, жаренной,острой пищи, переедание, малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление воды.
- Внутренние факторы: наличие у пациента хронических заболеваний мочевыводящих путей или же аномалий их развития, нарушение обменных процессов в организме, а также хронические заболевания других органов и систем, в частности желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.
Совокупность этих факторов приводит к тому, что в почках образуются камни, имеющие разный химический состав. Но вне зависимости от состава камня, симптоматика мочекаменной болезни одна и та же, зависит от локализации камней, их количества и размеров.
И проявляются общих ухудшение самочувствия, периодическим появлением ноющей или тупой боли внизу живота или поясничной области, и появлением крови в моче. Однако, она может протекать и бессимптомно.
Ситуация в корне меняется при движении камня по мочевыводящим путям, а особенно при закупорке им мочеточника ( почечная колика). Это чрезвычайно болезненное и опасное для здоровья состояние, которое зачастую требует обращения за медицинской помощью. Основные симптомы почечной колики такие:
- Внезапная схваткообразная, интенсивная боль в поясничной области. Часто развививается ночью, после физических нагрузок или травмы поясничной области. Боль выражена очень сильно, больные мечутся, не могут найти места, чтобы ее облегчить. Сильная боль может вызвать развитие шокового состояния ( резкое падение давления, бледность кожных покровов, урежение сердцебиения, холодный пот)
- Частые позывы к мочеиспусканию, с последующим уменьшением количества выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия.
- На фоне почечной колики у человека отмечается — учащенное сердцебиение, сухость кожных покровов, повышение артериального давления. Может отмечтать подъем температуры тела до субфебрильных цифр, тошнота, рвота.
Для того, чтобы предотвратить у себя развитие подобного состояние, необходимо следить за здоровьем мочевыводящей системы, и своевременно диагностировать имеющиеся проблемы.
Диагностика мочекаменной болезни основывается на консультации со специалистом, а также ряде лабораторных исследований, включающих в себя:

- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
-УЗИ почек.

В нашем медицинском центре Вы можете пройти необходимые лабораторные исследования, а также ультразвуковое исследование почек.

Врач инфекционист, врач ультразвуковой диагностики Янина Марина Александровна.

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/egould/



четверг, 6 июля 2017 г.

hashtags: #ИммуноБиоСервис #Почки #пиелонефрит #нефроптоз

Почки. Часть 1

Почки – один из жизненно важных органов в человеческом организме, выполняющий сразу несколько функций:
-Выделительную, то есть образование и выделение мочи, а вместе с нею токсинов, образующихся в процессе жизнедеятельности.
-Метаболическую — участие в процессах обмена веществ в организме.
-Эндокринную — в первую очередь это касается ренина, благодаря которому в организме человека задерживается вода и регулируется объем циркулирующей крови, а значит и уровень кровяного давления. Синтез гормона эритропоэтина, участвующего в образовании клеток костного мозга, а также переработка поступающего с пищей с пищей витамин D в кальцитриол - его активную форму, необходимый для всасывания кальция в кишечнике.
- Сохранение необходимого водно-солевого баланса. При проведении фильтрации из крови выводится лишняя вода, соли. Соблюдается важный баланс, необходимый для нормальной жизнедеятельности всего организма.
Мало кто из нас задумывается о состоянии собственных почек, пока они здоровы. Беспокоиться мы начинаем, когда возникают различные сбои в их работе, появляются симптомы заболеваний. А ведь стоит беречь их, стараться предотвратить появления болезней почек. А если уже появлась симптоматика, то своевременно диагностировать проблему, получить квалифицированную консультацию и лечение.
Далее мы поговорим о том, какие проблемы могут возникнуть с нашими почками.
Одна из самых распространенных проблем, с которой может столкнуться каждый из нас — пиелонефрит.
Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, которое возникает при попадании в них патогенных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. Наиболее часто возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка (E. Coli). Кроме нее возбудителями могут быть — клебсиелла, протей, стафилококк.
Он может возникать в различных возрастных группах населения, а в детском возрасте лишь немного уступает острыми респираторными инфекциям. У взрослых пациентов чаще пиелонефрит переносят девушки и молодые женщины, а также пожилые мужчины.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита он может приводить к тяжелым осложнениям - почечной недостаточности, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.
Основными симптомы острого пиелонефрита включают:
- Повышение температуры, озноб;
- Общая слабость, утомляемость;
-Учащенное мочеиспускание;
-Тупая ноющая боль в боку или спине со стороны поражение, опоясывающего характера ;
- Тошнота, рвота
В случае развития у вас подобных симптомов — необходимо обратиться за консультацией специалиста.
Сдать клинический анализ крови и мочи, а также посев мочи с антибиотикограммой, которые выявят признаки воспалительного процесса и определят возбудителя. Выполнить УЗИ почек.
Обычно сначала врач назначает антибиотик эмпирическим путем на 5-7 дней, а затем, возможна его замена, с учетом результатов бактериального посева. Также большое значение для выздоровления пациента имеют постельный режим, диета с ограничением белка и обильное питье.
Довольно часто пациентов беспокоит и пугает такое состояние как — нефроптоз. Поговорим о нем подробнее.
В норме почки обладают определенной подвижностью, при дыхании или физической активности происходит небольшое смещение почек в пределах границ,не превышающих высоту тела одного поясничного позвонка ( до 2 см).Правая почка обычно находится на 2 см ниже левой. В своем анатомическом ложе почки фиксируются связками, фасциями и жировой клетчаткой.
Нефроптоз – это патологическая подвижность почки, проявляющаяся ее смещением за пределы своего анатомического ложа. Незначительный и умеренный нефроптоз протекает бессимптомно и как правило является случайной находкой во время УЗИ почек. Чаще нефроптоз встречается у женщин.
В отличие от врожденной дистопии, нефроптоз является приобретенным состоянием.
Основными провоцирующими факторами в развитии данной патологи являются:
резкое снижение массы тела;
беременность и роды;
чрезмерная физическая нагрузка;
увлечение тяжелыми видами спорта;
быстрый рост у детей;
наследственная предрасположенность;
слабость соединительной ткани.
Чем может быть опасен нефроптоз? К почке подходят почечная артерия и вена, а от нее отходит мочеточник. При смещении почки за пределы ее анатомического ложа этим сосудам приходится изгибаться и сужаться. В результате ухудшается кровоснабжение почечной ткани. Кроме того, отклонение почки может привести к перегибу мочеточника, что вызовет задержку мочи. Таким образом, создаются все условия для развития острого пиелонефрита.
Какие же симтомы нефроптоза?
При 1 стадии ( опущение почки не более чем на 1,5 позвонка поясничного отдела) симптоматика может быть не выражена и не очевидна. У части пациентов наблюдаются тупые боли в области спины, которые усиливаются при физической нагрузке.
При 2 стадии (опущение более чем на 2 позвонка) возможны сильные болевые ощущения в пояснице, особенно при смене положения тела, в анализе мочи выявляется белок и повышенное содержание эритроцитов.
При 3 стадии ( опущение почки в малый таз) - отмечаются сильно выраженные болевые ощущения. Дискомфорт и боль беспокоят больного практически постоянно. Параллельно могут появиться проявления диспепсии – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, нарушения стула. Больной становится раздражительным, жалуется на сильную утомляемость и чувство тревоги. Возникает повышение артериального давления.
Для предотвращения опасных последствий нефроптоза необходимо его своевременная диагностика и последующее лечение, так как на более ранних стадиях и последствия менее опасны и скорректировать положение почки проще.
Для лечения используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение нефроптоза возможно на начальном этапе развития патологии и заключается в выполнении физических упражнений, соблюдения специальной диеты, ношения бандажа и курса массажа.
Оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда нефроптоз протекает с такими осложнениями как:
длительные и интенсивные болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни больного;
развитие хронического пиелонефрита;
нарушение в работе органов мочевыделительной системы;
появление большого количества эритроцитов в анализе мочи;
гидронефроз;
стойкое повышение артериального давления.

В нашем медицинском центре Вы можете пройти необходимые лабораторные исследования, а также ультразвуковое исследование почек.
Врач инфекционист, врач ультразвуковой диагностики Янина Марина Александровна.

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/104346167@N06/



четверг, 29 июня 2017 г.

hashtags: #ИммуноБиоСервис #фотодерматит #высыпания

Фотодерматит

Нередко с появлением солнышка люди начинают обращаться с жалобами на высыпания на теле после пребывания на солнце. Это явление носит название фотодерматоз (при резкой выраженности – фотодерматит). 
До конца природа этой проблемы не ясна, но большинство врачей сходятся на мысли, что эти кожные проявления некий «сигнал» о неблагополучии в организме. Какие же основные причины могут приводить к фотодерматозу?
Аллергия. Высвобождение гистамина в тканях под действием иммуноглобулина Е может вызывать отек, высыпания, покраснение кожи и зуд. Это может быть спровоцировано употреблением необычных продуктов, морской водой и водой из бассейна и солнцезащитными кремами.
Аутоиммунные процессы. Фотодерматоз может быть предвестником аутоиммунных заболеваний, например таких, как системная красная волчанка.
Гормональные нарушения. Поражение кожи может быть следствием нарушений в функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых органов.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические воспалительные заболевания, нарушения функции (дискинезия желчевыводящих путей, например), дисбактериоз кишечника могут приводить к поражению кожных покровов.
Как Вы видите, причины могут самые различные, поэтому разобраться в этих проблемах может только врач после соответствующей диагностики. Да и подходы к лечению отличаются при тех или иных заболеваниях.

Врач иммунолог-аллерголог к.м.н. Селькова Мария Сергеевна

Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам:
417-00-00,417-00-21,417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп.2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская).
Или оставить заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/infomastern/


вторник, 27 июня 2017 г.

hashtags: #задержка стула #нерегулярный_стул #ИммуноБиоСервис #пробиотики #онкомаркеры

Деликатная тема

«Блажен, кто рано по утру имеет стул без принужденья, ему и пища по нутру и все другие наслажденья» A.C. Пушкин
Часто пациенты жалуются на задержку стула (запоры). Как же нормализовать физиологические отправления? Вот несколько рекомендаций.
Запоры могут быть следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронические воспалительные заболевания, долихосигма, дивертикулез кишечника), а также одним из симптомов опухоли. Поэтому, если у Вас ранее стул был регулярный, а теперь появились запоры, то это повод обследоваться. Обязательно нужно обратиться к врачу, при необходимости выполнить колоноскопию (сейчас есть возможность выполнения этой крайне неприятной процедуры в медикаментозном сне), сдать ряд лабораторных тестов (фекальный кальпротектин, онкомаркеры, отражающие поражение желудочно-кишечного тракта – СА 72.4, РЭА, СА 19.9).
А какую частоту стула считать регулярной? Каждый день или через день. Если у Вас стул реже, то это уже может негативно сказываться на организме.
На частоту стула существенно влияет тонус кишечника, например повышение тонуса мышечной стенки (гиперкинез – может развиваться при синдроме раздраженного кишечника, сахарном диабете) может приводить к учащению стула, его расжижению, появлению непереваренных частичек пищи. А с другой стороны, гипокинетические изменения стенки могут приводить к гипокинетическим запорам (при заболеваниях соединительной ткани, после операций на кишечнике). Подходы к лечению таких состояний абсолютно разные и заниматься самолечением в таких ситуациях крайне опасно, а порой бесперспективно.
Если же врач исключил органические и тонические нарушения в работе Вашего желудочно-кишечного тракта, придерживаясь ряда простых советов можно нормализовать работу кишечника.
Что можно предпринять, чтобы наладить стул:
1. Выработка рефлекса – ходить в туалет в одно и то же время, в спокойном состоянии и чтобы Вас не беспокоили во время этой деликатной процедуры.
2. Употребление адекватного количества жидкости – в сутки до 2-2,5 литров, в зависимости от Вашего роста и веса.
3. Питание. Необходимо употреблять пищевые волокна, клетчатку, пектин. Они содержаться в овощах и фруктах, хлебе, отрубях. Полезно употреблять сухофрукты (курага, чернослив), особенно в зимний период, когда набор фруктов и овощей ограничен. Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты – кефир, ряженка.
4. Курсовой прием про- и пребиотиков (желательно не менее 2 недель)
На нормализацию стула может уйти не один месяц, это длительная процедура и не стоит ожидать быстрого эффекта. Будьте терпеливы. И еще раз хочу отметить, о необходимости обращения к врачу и обследования, поскольку терапия заболеваний ЖКТ очень индивидуализирована.

О послаблении стула мы поговорим в следующей статье.

Врач иммунолог-аллерголог к.м.н. Селькова Мария Сергеевна

Подробности по телефонам:
417-00-00,417-00-21,417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп.2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская).
Или оставить заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/zionfiction/


четверг, 22 июня 2017 г.

hashtags: #ИммуноБиоСервис #укус_клеща #энцефалит #боррелиоз_профилактика

Инфекции, передаваемые клещами

     Лето — пора отпусков, которые многие проводят за городом — на даче. А это и походы в лес — за грибами и ягодами, и шашлыки с родными и друзьями на природе, и нельзя забыть про огород. Все это весело и приятно, но нельзя забывать и подстерегающей нас здесь опасности — клещах.
     Наибольшую опасность для людей представляют иксодовые клещи, встречающиеся на всей территории нашей страны. На территории Ленинградской области широко распространены клещи двух видов: таежный - с пиком активности в мае-июне, и лесной клещ - с двумя пиками активности в мае - июне и июле - августе. Основные места обитания клещей— это густые лиственные леса, трава и кустарники, придорожные участки, поросшие травой. Совершенно не обязательно ехать в лес, чтобы встретиться с клещом — они обитают и в парках, располагающихся в черте города, где часто проводят время люди, особенно с маленькими детьми.
     Как известно, клещи являются переносчиками многих серьезных инфекционных заболеваний, о которых мы и поговорим.
     Самым распространёнными и опасными для человека является клещевой энцефалит.
     Все районы Ленинградской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту, поэтому стоит помнить и соблюдать правила, позволяющие предотвратить присасывание клеща, а также необходимые действия, если оно все таки произошло.
     Клещевой энцефалит– это нейроинфекционное заболевание, возбудителем которого является РНК-вирус из рода Флавивирусов, попадающий в организм человека при укусе клеща. Для него характерны очаговое поражение серого вещества головного мозга, либо оболочек спинного или головного мозга. Болезнь отличается тяжелым течением, риском возникновения серьезных осложнений, а также высокой вероятностью летального исхода.
    Первые признаки заболевания, на которые обязательно стоит обратить внимание, появляются примерно через неделю после отдыха на природе.
     В зависимости от степени проявления и выраженности симптомов клещевой энцефалит может иметь следующие формы:

     - Лихорадочная. Ей свойственно самое легкое и быстрое течение. Острая фаза болезни занимает всего 3-5 дней, осложнения практически никогда не появляются.
     - Полиэнцефаломиелитическая. Характеризуется развитием параличей и парезов шейных мышц и мышц плечевого пояса. Постепенно паралич охватывает верхние, нижние конечности и другие мышцы тела, последней поражается дыхательная мускулатура.
     - Энцефалитическая. Она отличается сочетанием общемозговых и очаговых симптомов. Проявляется нарушениями сознания, судорогами, припадками.
     - Менингеальная. Характеризуется типичными симптомами: повышением температуры, головными болями, расстройством сознания.
     - Полирадикулоневритическая. Особенностью которой является поражение периферической нервной системы.
     - Полиомиелитическая. При ней отмечается утомляемость и слабость, сопровождающаяся подергиванием конечностей и чувством онемения в них. В дальнейшем симптоматика осложняется парезами мышц рук, ног и плечевого пояса.
     Стоит обращать внимание, на ранню симптоматику клещевого энцефалита, не оставить ее без внимания и своевременно обратиться за медицинской помощи, чтобы избежать тяжелых последствий и даже летального исхода.

     Ранняя симптоматика клещевого энцефалита включает в себя:
- фебрильную лихорадку (38-40ºС);
-острую головную боль;
- слабость в конечностях, их онемение;
- ощущение разбитости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности;
- при некоторых формах энцефалита уже на начальных стадиях могут наблюдаться помрачнения и потери сознания, судороги;
-расстройства пищеварения, тошнота, рвота
- боль в глазах, боязнь света.

     С течением времени заболевание нередко осложняется поражением центральной нервной системы, что проявляется выраженным психомоторным возбуждением, нарушением ориентации в пространстве, приступами эпилептического характера, желудочным кровотечением, спастическими нарушениями дыхания, галлюцинациями и бредом, быстро переходит в коматозную стадию.
     Чтобы предотвратить столь тяжелое заболевание и обезопасить себя и своих близких, прежде всего, следует не допустить присасывание клеща, когда Вы проводите время на природе.
     Одежда не должна допускать «заползания» клещей — ворот рубашки и манжеты рукавов должны плотно прилегать к телу, сама рубашка быть заправленной в штаны, штаны в носки, имеющие плотную резинку. На голове обязательно должны быть кепка или косынка. Светлая одежда — предпочтительнее, ведь на ней проще увидеть клеща.
     Необходимо использовать индивидуальную защиту от клещей, выпускающихся в виде лосьонов, кремов, мазей, карандашей, паст и аэрозолей.
     Если же неприятность случилась и произошло присасывание клеща, его надо удалить как можно скорее, так как чем дольше он пьет Вашу кровь, тем больше вероятность попадания вируса. Присосавшегося клеща следует снимать пинцетом, выворачивая его против часовой стрелки и последующим выдергиванием, при этом руки должны быть в перчатках. Место укуса обрабатывается йодом.
     Снятого с человека или животного клеща, необходимо доставить в лабораторию, для диагностики его поражения возбудителями инфекционных заболеваний.
     Следующее, не менее опасное и вероятное заболевание, при контакте с иксодовыми клещами — клещевой боррелиоз или, как его еще называют, болезнь Лайма.
     Его возбудителем явлется бактерия - Borrelia burgdorferi природным резервуаром которой являются иксодовые клещи. Отличием от возбудителя вируса клещевого энцефалита является то, что Borrelia burgdorferi может на протяжении долгого времени существовать в кишечнике клеща, таким образом, вызывая заражение не только при непосредственнои укусе, но и при раздавливании клеща, во время ненадлежащего удаления.
     Таким образом, болезнь Лайма это острое инфекционное заболевание, часто имеющее склонность к хронизации и рецидивирующему течению и характеризующееся поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов.
     При раннем выявлении и правильном лечении с помощью антибиотиков в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
     Заболевание протекает в несколько стадий:

     1 стадия - характеризуется общими и местными проявлениями. К общим симптомам относят: головную боль, боли и ломоту в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 38°С, озноб, тошноту, рвоту, общее недомогание. Редко могут быть катаральные явления: боль и першение в горле, небольшой насморк, покашливание.
Местные симптомы являются достаточно специфическими: в месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение, а в дальнейшем - кольцевидная эритема Она выявляется у 70% больных. В месте укуса появляется красное плотное образование – папула, которая постепенно за несколько дней расширяется в стороны, приобретая форму кольца.
     2 стадия - характеризуется поражением нервной системы, суставов, сердца, кожи. Может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Поражение нервной системы проявляется тремя типичными синдромами: серозным менингитом, поражением черепно-мозговых нервов, поражением корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).
Серозный менингит проявляется типично — болями в голове, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжением затылочных мышц, значительной усталостью.
Из черепно-мозговых нервов наиболее часто поражается лицевой. Это проявляется парезом мимических мышц: лицо выглядит перекошенным, не закрывается глаз, пища выливается изо рта. Довольно часто поражение двустороннее, иногда поражается сначала одна сторона, а через несколько дней или даже недель – другая.
Поражение корешков спинномозговых нервов клинически дает о себе знать выраженными болями простреливающего характера.
Вообще, 2 стадия клещевого боррелиоза может проявлять себя поражением и других органов и систем, но значительно реже. Поскольку боррелии разносятся с кровью по всему организму, то могут вызывать поражение сердца, суставов, глаз, бронхов, почек.
     3 стадия развивается спустя несколько месяцев и имеет несколько типичных проявления, а именно
- хронический артрит
- атрофический акродерматит
-поражение нервной системы ( энцефалопатия, полиневропатия).
     Если клещевой боррелиоз не лечить, то он переходит в хроническую форму, характеризующуюся рецидивированием процесса и эти же проявления возникают волнообразно.
Если же вы не обнаружили клеща (он отвалился самостоятельно), но подозреваете, что имел место укус, то стоит сдать соответствующие анализы:
- Клинический анализ крови
- Кровь на инфекции, переносимые клещами, методом ПЦР
-Кровь на антитела к боррелиям и вирусу клещевого энцефалита

В нашем медицинском центре Вы можете пройти необходимые лабораторные исследования, а также принести клеща на анализ.

Врач инфекционист, врач ультразвуковой диагностики Янина Марина Александровна.

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/tom_sieprath/


вторник, 20 июня 2017 г.

hashtags: #ИммуноБиоСервис #липидограмма #тромбоз #инфаркт #инсульт #холестерин

Лабораторные тесты, позволяющие прогнозировать риск развития инсультов и инфарктов

     Почему одни люди питаются продуктами, содержащими много холестерина, но у них не развиваются сердечно-сосудистые осложнения (инфаркт или инсульт, тромбозы других сосудов) до глубокой старости, а другие и питаются вроде бы правильно, но лабораторные показатели холестерина «зашкаливают» и осложнения случаются в относительно раннем возрасте?
     Очень много зависит от наследственности. Нам генетически, по наследству, «передаются» особенности наших биологических процессов, в том числе и по метаболизму холестерина и его производных, особенности свертывания крови, аутоиммунные процессы, при которых может возникать тромбообразование (антифосфолипидный синдром, например).  
     Какие же показатели нужно контролировать?
Липидограмма – позволяет оценить обмен холестерина, его «полезных» и «вредных» фракций, оценить коэффициент атерогенности. Важный тест, на который опираются врачи при назначении и контроле лечения препаратами из группы статинов – тех средств, которые снижают уровень холестерина.
Коагулограмма – показатели свертывания крови. При изменении ряда показателей пациентам могут быть назначены средства, влияющие на систему гемостаза.
     Гомоцистеин – аминокислота, при повышении уровня которой возникает повреждение стенки, что может приводить к образованию тромбов. Курение и малоподвижный образ жизни, избыточное употребление продуктов, содержащих метионин (мясные, колбасные изделия) могут служить факторами, повышающими уровень гомоцистеина, и, следовательно, и риска тромбообразования.
Эндотелин 1 - пептид, обладающий сильнейшим сосудосуживающим эффектом и активирующий систему свертывания крови. Доказано, что при повышении уровня эндотелина у пациентов резко возрастает риск развития тромбозов сосудов.
     Тромбомодулин - рецептор для фактора свертывания тромбина. Обладает мощным противосвертывающим эффектом. При его снижении могут возникать состояния, приводящие к повышению свертывания крови.
     Антифосфолипидные антитела – способны связываться с фосфолипидами сосудистой стенки, что приводит к тромбообразованию (антифосфолипидный синдром). Синдром встречается не часто. Его заподозрить можно, если у кого-то из родственников возникали ранние инсульты или инфаркты (до 50 лет), замершие беременности, а у самих пациентов (точнее пациенток) были проблемы с репродуктивной функцией – привычное невынашивание беременности, бесплодие, множественные неудачи ЭКО.
     Это касается лабораторных исследований, а что следует еще контролировать?
     Необходимо регулярно (особенно после 50 лет или при наличии «плохих» показателей липидограммы, при неблагоприятной наследственности) проходить дуплексное исследование сосудов головы и шеи. При этой локализации атеросклеротических бляшек, данное исследование позволяет максимально эффективно контролировать их динамику в отрицательную сторону.
Пройти все указанные лабораторные исследования и пройти дуплексное сканирование сосудов Вы можете в нашем медицинском центре. Полученные данные позволят Вашему лечащему врачу выбрать правильную тактику лечения.
     P.S. А питаться правильно, несколько ограничивать продукты, содержащие много холестерина и использовать полиненасыщенные жирные кислоты в пищу (оливковое масло, например) все равно надо, несмотря на Вашу наследственность и лабораторные показатели!

Врач иммунолог-аллерголог к.м.н. Селькова Мария Сергеевна
Подробности по телефонам
417-00-00,417-00-21,417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп.2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская).
Или оставить заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)
Attribution: https://www.flickr.com/photos/marysuephotoeth/